Unsere BEreiche
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
Die Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie befasst sich mit der Diagnose, Behandlung und chirurgischen Versorgung von Erkrankungen, Verletzungen und Fehlbildungen im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich. Typische Eingriffe umfassen die Rekonstruktion des atrophen (Knochenschwund) Kiefers nach Zahnverlust, Implantat Verlust, Verletzungen. Durch lange klinische Erfahrung sowie spezifischer Kentnisse der komplexen Anatomie und Funktion dieser Bereiche sind wir in der Lage auch ausgeprägte Defekte und Kiefer mit starkem Knochenschwund wieder anatomisch korrekt zu rekonstruieren um danach dentale Implantate zum setzen.
Rekonstruktion zahnloser Kiefer
Ein zahnloser Kiefer kann Probleme wie Kau- und Sprachschwierigkeiten, ästhetische Beeinträchtigungen, Kiefergelenksprobleme, Knochenabbau und soziale Isolation verursachen. Diese Herausforderungen können die Lebensqualität entscheidend beeinträchtigen und erfordern möglicherweise komplexe Behandlungen um Funktionalität und Ästhetik wiederherzustellen.
Um Funktionalität, Ästhetik und Lebensqualität für Personen mit fehlenden Zähnen im Kiefer wiederherzustellen erfolgt die Rekonstruktion eines zahnlosen Kiefers in der Regel unter Verwendung von Zahnimplantaten, um eine stabile Basis für den späteren Zahnersatz zu schaffen.
Dies führt zu einer verbesserten Kaufunktion, Sprachfähigkeit und Selbstbewusstsein des Patienten, da der Zahnersatz stabil und ästhetisch ansprechend gestaltet werden kann.
Durch den langandauernden Zahnverlust kommt es meist jedoch auch zu einem fortgeschrittenen Knochenabbau. Um Zahnimplantate erfolgreich inserieren zu können muss somit in der Regel auch ein Knochenaufbau erfolgen.
Durch jahrzehntelange Erfahrung auf diesem Spezialgebiet ist es uns möglich , durch die Verwendung unserer „Bone-to-Bone“ Technik auch hochatrophe Kiefer in der Regel mit nur einem Eingriff zu rekonstruieren. Dabei werden die Implantate simultan zu dem Knochenaufbau eingebracht, was für den Patienten einen erheblichen Vorteil bringt.
Dies erfolgt in der Regel in Allgemein – oder Lokalanästhesie, abhängig von der Ausgangssituation. Informieren Sie sich und vereinbaren Sie gerne jederzeit einen Termin.
Augmentative Chirurgie
Knochenblock-Transfer – für eine vorhersagebare, stabile Implantation
Die Knochenblock-Augmentation ist ein innovatives Verfahren, dass es ermöglicht, ausreichend Knochengewebe für die erfolgreiche Platzierung von Implantaten bereitzustellen. Diese Methode beinhaltet die Entnahme eines Knochenblocks aus einer anderen Region des Kiefers, meist des Kieferwinkels, und dessen Transplantation an die gewünschte Stelle, um die erforderliche Stabilität und Festigkeit für die Implantation sicherzustellen.
Sie ist besonders vorteilhaft in Fällen von Kieferknochenschäden oder unzureichender Knochenmasse infolge eines Kieferkammschwundes. In unserer Praxis haben wir eine hochspezialisierte, minimalinvasive OP-Technik entwickelt, welche eine zuverlässige Prognose für die Integration des Knochenblocks bietet und somit solide und vorhersagbare Implantationen ermöglicht.
Interpositionsosteoplastik
Die Interpositionsosteoplastik im Kieferbereich ist ein chirurgisches Verfahren, das zur Behandlung von Kieferdefekten und -verletzungen eingesetzt wird. Das Verfahren dient zur vertikalen Erhöhung des Kieferknochens und kommt meist im Seitenzahnbereich des Unterkiefers zum Einsatz wenn es zu einem fortgeschrittenen Knochenschwund gekommen ist, sodass aufgrund der zu geringen Knochenhöhe keine Implantate mehr gesetzt werden können.
Das Prinzip besteht darin , dass der Unterkiefer an der betreffenden Stelle horizontal gespalten und ein von Schleimhaut ummanteltes Knochensegment angehoben wird. In den so geschaffenen Spalt wird dann Knochenmaterial, häufig aus dem Kieferwinkel oder benachbarten Strukturen des Kiefers des Patienten entnommen, transplantiert, um die Defekte zu füllen und die Struktur des Kiefers wiederherzustellen.
Dieser Eingriff ist besonders wichtig bei Traumata, Tumoren oder angeborenen Fehlbildungen des Kiefers, aber auch bei fortgeschrittenem Knochenschwund aufgrund von langjährigem Zahnverlust.
Nervtransposition-Nervus alveolaris inferior
Die Verlagerung des Nervus alveolaris inferior ist ein Verfahren in der oralen Chirurgie, das häufig bei fortgeschrittener Zahnlosigkeit im Unterkiefer angewendet wird. Der Nervus alveolaris inferior ist ein Nerv, der durch den Unterkiefer verläuft und ffür die Empfindung der unteren Zähne, des Unterkiefers sowie der Unterlippe verantwortlich ist.
In vielen Fällen ist der Knochen der zahnlosen hinteren Unterkieferregionen so atrophiert, dass keine ausreichend langen Implantate platziert werden können, ohne in den Nervus alveolaris inferior einzugreifen, sodass die Rehabilitation dieser Region bei schwerer Kieferkammatrophie spezielle anatomische und chirurgische Herausforderungen mit sich bringt.
Wenn Zähne im Unterkiefer fehlen und der Kieferknochen zurückgeht, kann es im Extremfall vorkommen, dass dieser Nerv sogar exponiert wird oder in seiner Funktion beeinträchtigt ist.
Bei der Verlagerung wird der Nervus alveolaris inferior durch ein chirurgisches Verfahren vom Weg des zukünftigen Zahnersatzes weg bewegt. Dies ermöglicht es, Implantate sicher einzusetzen, ohne den Nerven zu beeinträchtigen. Der Eingriff erfordert präzise Kenntnisse der Anatomie des Unterkiefers, um den Nerven zu schonen und gleichzeitig eine stabile Basis für den Zahnersatz zu schaffen.
Die Verlagerung des Nervus alveolaris inferior ist eine fortgeschrittene Technik, die in der Regel von spezialisierten Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen durchgeführt wird. In den meisten Fällen werden die Implantate, welche den späteren Zahnersatz tragen simultan zur Nervverlagerung eingesetzt.
Nach dem Eingriff benötigen die Implantate in der Regel eine 3-monatige Einheilzeit, bevor der eigentliche Zahnersatz eingesetzt werden kann. Eine sorgfältige Nachsorge ist wichtig, um mögliche Komplikationen zu vermeiden und eine erfolgreiche Integration des Zahnersatzes zu gewährleisten.
Die Lateralisierung des N. alveolaris inferior hat den Vorteil, dass sie die Platzierung längerer Implantate ermöglicht, was eine bessere Stabilität im Vergleich zu herkömmlichen Verfahren. Eine umfassende bildgebende Diagnostik mit einem 3D Röntgen und eine umfassende OP Planung sind Voraussetzung um eine Schädigung des Unterkiefer Nervs sicher zu vemeiden.
Orthognate Chirurgie-Korrektur von Kieferfehlstellungen
Eine Fehlstellung des Kiefers, die zu einem falschen Biss führt, ist in der Regel nicht angeboren, kann jedoch genetisch bedingt sein und zeigt sich oft erst im Jugendalter. Eine Korrektur ist erst nach dem Abschluss des Wachstums möglich, wenn die Fehlstellung vollständig ausgeprägt ist. Eine frühzeitige kieferorthopädische Behandlung nach dem Zahnwechsel kann die Ausgangslage verbessern, in ausgeprägten Fällen jedoch ist eine Operation unumgänglich.
Die Korrektur der Kieferfehlstellung ist aus mehreren Gründen wichtig:
- falsche Belastung der Zähne kann zu vorzeitigem Zahnverlust führen
- Fehl- und Überlastung der Kiefergelenke können zu vorzeitigem Verschleiß und starken Schmerzen führen
- ein offener Biss kann zu funktionellen Problemen beim Lippenschluss und bei der Nahrungsaufnahme führen
- in ausgeprägten Fällen ist eine prothetische versorgung aufgrund der Fehlstellung oft nicht möglich
- in Ausnahme Fällen können auch ästhetische Gründe ausschlaggebend sein
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Implantologie & Orale Chirurgie
Implantologie und orale Chirurgie sind entscheidende Bereiche der modernen Zahnmedizin, die sich mit der Wiederherstellung und Verbesserung der oralen Gesundheit und Ästhetik befassen. Erfahren Sie mehr über diese Fachgebiete und ihre Bedeutung für die Patientenversorgung und -behandlung.
Implantologie
Bei Zahnverlust stehen heutzutage diverse Optionen zur Verfügung, um diese Lücken zu schließen und gegebenenfalls den verlorenen Knochen wieder aufzubauen. Die dentale Implantologie hat sich dabei als führende Behandlungsmethode etabliert und gilt als die beste Lösung sowohl in funktioneller als auch ästhetischer Hinsicht für unterschiedliche Ausgangssituationen. Durch die Platzierung von Implantaten (üblicherweise aus Titan oder Keramik) im Kieferknochen durch einen Mund-, Kiefer und Gesichtschirurgen wird die fehlende Zahnwurzel ersetzt. Nachdem das Implantat eingeheilt ist, können darauf einzelne Kronen, Brücken oder sogar ganze Zahnreihen befestigt werden. Diese implantatgetragenen Zahnrekonstruktionen bieten eine ähnliche Festigkeit wie natürliche Zähne und erfordern keine Beschleifung gesunder Zähne für die Befestigung des Zahnersatzes. Neben funktionalen Aspekten wie Kauen, Sprechen und Schlucken spielen auch ästhetische Gesichtspunkte eine wichtige Rolle, insbesondere im Bereich der Frontzähne. Daher erfreuen sich Zahnimplantate zunehmender Beliebtheit.
Mehr als 500.000 Implantate werden jedes Jahr von Mund-Kiefer- und Gesichtschirurgen implantiert, was mehr als der Hälfte aller Implantationen entspricht. Diese Fachleute sind speziell für den chirurgischen Eingriff sowie die Diagnostik und Behandlungsplanung ausgebildet und verfügen über umfassende Kompetenzen im Bereich des Knochen- und Weichgewebewiederaufbaus, wodurch sie wertvolle Partner für Zahnärzte und Prothetiker sind.
Eine Implantatbehandlung sollte individuell auf die Bedürfnisse und Voraussetzungen der Patienten zugeschnitten sein und nur nach einer gründlichen Beratung Mund-, Kiefer und Gesichtschirurgen erfolgen. Nicht jede in der dentalen Implantologie präsentierte Methode ist für jeden Patienten geeignet, daher sollte eine Behandlung auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren und medizinisch vertretbar sein. Empfehlungen aus der öffentlichen Presse sollten kritisch hinterfragt werden und im Einklang mit den Leitlinien der implantologischen Fachgesellschaften stehen. Wurden in Österreich im Jahr 2011 noch 30000 Implantate eingesetzt, waren es 2021 bereits weit über 10000 im Jahr , Tendenz steigend. Insgesamt sind über 100 verschiedene Implantatsysteme auf dem Markt. Jedoch verfügen nicht alle Systeme über ausreichende klinische Evidenz und Praxisreife.
Unser Angebot umfasst ausschliesslich Implantate von renommierten Herstellern wie Straumann, Camlog, Nobel Biocare und der Dentsply Group, wobei die Art des Systemes immer in enger Absprache mit Ihrem zuweisenden Zahnarzt erfolgt. Diese Systeme können alle auch für die computergestützte 3D-Planung und Behandlung eingesetzt werden.
Keramikimplantate
Keramikimplantate aus Zirkonoxid sind aus der modernen Implantologie nicht mehr wegzudenken. Neben der hohen Verträglichkeit zählt insbesondere die farbechte Ästhetik im sichtbaren Bereich bzw. im Frontzahn Bereich zu den Vorteilen von Keramik Implantaten. Lange Zeit galten Titan Implantate hinsichtlich Ihrer Haltbarkeit und grossen Bruchfestigkeit als Goldstandard was den Ersatz eines oder mehrerer Zähne betrifft. Keramik Implantate sind mittlerweile jedoch seit fast zwei Jahrzehnten im Einsatz und haben das experimentelle Stadium längst verlassen. Keramik ist stabiler als Titan!
Die Implantate bestehen aus Zirkondioxid, einer Hightech Keramik, welche der natürlichen Zahnsubstanz sehr ähnlich ist. Laut diverser Studien ist diese Art der Keramik sogar bruchfester als Titan, was den Einsatz sowohl zweiteiliger als auch einteiliger Implantatsysteme erlaubt. Durch die konsequente weiter Entwicklung der Implantat Oberflächen in den letzten Jahren ist es gelungen, spezielle mikro-rauhe Oberflächen, ähnlich der von Titan Implantaten herzustellen. Dies erlaubt in der Regel eine problemlose knöcherne Einheilung , sodass moderne Keramik Implantate mittlerweile vergleichbar hohe Einheil-Raten wie Titan aufweisen.
Sinuslift-Kieferhöhlenaufbau
Nach dem Verlust von Zähnen im Oberkiefer, beispielsweise aufgrund von Karies und/oder Parodontitis, führt mangelnde Belastung dazu, dass Knochenmasse im Oberkieferbereich abgebaut wird. Bei längerer Zahnlosigkeit schrumpft der Knochen. Wenn nun ein Zahnimplantat eingesetzt und stabilisiert werden soll, muss zunächst die verlorene Knochenmasse wieder aufgebaut werden.
Der Sinuslift (auch Sinusbodenelevation genannt) wird angewendet, wenn die vorhandene Knochenmasse für die Implantation nicht ausreicht. Es gibt zwei verschiedene Operationstechniken:
Operative Zahnentfernung –
Weisheitszahnentfernung
Die operative Zahnentfernung, insbesondere die Entfernung von Weisheitszähnen, ist ein wichtiger Eingriff in der oralen Chirurgie, der oft notwendig ist, um Probleme wie Schmerzen, Entzündungen, Karies oder Platzmangel im Mundraum zu behandeln.
Weisheitszähne: Quelle für Beschwerden
Die Weisheitszähne, auch als dritte Molaren bekannt, brechen oft spät im Leben durch und können aufgrund ihres ungünstigen Wachstumswinkels oder einer begrenzten Mundraumgröße zu verschiedenen Beschwerden führen. In solchen Fällen kann ihre Entfernung erforderlich sein, um weitere Komplikationen zu vermeiden.
Wurzelspitzenresektion
Die Wurzelspitzenresektion, kurz WSR, ist ein Verfahren der oralen Chirurgie, das zur Behandlung von hartnäckigen Wurzelinfektionen oder anderen Komplikationen im Bereich der Zahnwurzeln angewendet wird. Hier sind einige wichtige Punkte zur WSR:
- Behandlung von Wurzelinfektionen: Die WSR zielt darauf ab, entzündetes Gewebe um die Wurzelspitze herum zu entfernen, um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen.
- Präzise Durchführung: Der Eingriff erfordert eine präzise Planung und Durchführung, um den betroffenen Bereich zu isolieren und das umliegende gesunde Gewebe zu schonen. Aus diesem Grund werden diese Eingriffe in der Regel unter einem Operationsmikrokop durchgeführt.
- Betäubungsmöglichkeiten: Die WSR wird unter örtlicher Betäubung oder in einigen Fällen unter Vollnarkose durchgeführt, um den Komfort des Patienten zu gewährleisten.
- Postoperative Betreuung: Nach der WSR ist eine sorgfältige postoperative Betreuung wichtig, um eine schnelle und komplikationsfreie Heilung zu fördern. Dies kann die Einnahme von Medikamenten zur Schmerzlinderung, spezielle Anweisungen zur Mundhygiene und die Vermeidung bestimmter Aktivitäten umfassen.
- Erfahrenes Team: Unser erfahrenes Team von Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen steht Ihnen zur Verfügung, um Sie durch den Prozess der Wurzelspitzenresektion zu führen und Ihnen eine effektive Behandlung zu bieten.
